中国妇女报全媒体记者杨娜 发自北京 5月25日是“全国护肤日”（国际爱肤日）。为提升中老年人对皮肤抗衰、免疫衰老、皮肤疾病的关联认知，由人民健康发起，中国老年保健协会、家庭医生在线参与的“关注内外抗衰，远离皮肤疾病”暨带状疱疹科普沟通会在京举行。与会专家分享了公众对免疫力与皮肤疾病的认知情况、困扰中老年人的常见三类皮肤疾病，并围绕免疫衰老与皮肤疾病的关系、典型病例、中老年人的皮肤健康管理等话题进行了科普交流。

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皮肤病与免疫力关系的认知有待提升

皮肤是人体的“面子”，关乎颜值，而人体的“里子”之——免疫系统，也与皮肤和相关疾病有着密切关联。

“关于临床常见的皮肤问题，大致可分三类：影响美观、痒和疼痛。”北京协和医院皮肤科教授、主任医师、前皮肤科皮肤美容中心主任孙秋宁介绍,“不同年龄的抗衰需求是不一样的，年轻人主要聚焦在抗痘、毛孔粗大、油性皮肤等影响美观的护理上，而中老年人由于皮脂分泌减弱、皮肤变薄、免疫功能衰退、皮肤屏障受损等，可能会出现瘙痒、疼痛等皮肤问题，例如老年性湿疹导致的瘙痒、带状疱疹相关性神经痛等，抗衰的需求会向健康管理方面逐渐倾斜。”

孙秋宁表示,“很多中老年人忽略了皮肤的保湿，如果润肤剂抹得少，很容易干燥、瘙痒，也会出现皱纹下垂这类现象。要注意穿柔软的衣服，减少皮肤因为衣料的问题产生太多摩擦、干痒。”

家庭医生在线媒介内容事业部总监李映勤介绍：“我们平台的数据显示，在美容相关搜索问题里面，中老年人关于抗衰相关问题比较集中在法令纹、长斑、皱纹这些关键字搜索上面。皮肤疾病方面，中老年人常搜索的皮肤疾病前五名，依次是老年疣、银屑病（牛皮癣）、带状疱疹、荨麻疹、神经性皮炎。其中，带状疱疹常问的问题集中在发病原因、如何治疗以及是否传染上，预防方面的问题比较少，反映了公众对皮肤疾病预防的关注度不高。此外，对比皮肤病和“皮肤病+免疫力（或抵抗力）”的搜索发现，皮肤病关键词搜索量很大，而“皮肤病+免疫力（或抵抗力）”的搜索量相差甚远，反映了公众对皮肤病跟免疫力之间关系的认知有待提升。”

中国老年保健协会副会长兼秘书长俞华强调：“老年人健康管理应当关口前移、强化全过程健康，不仅要关注日常护理，也要加强疾病预防和管理。”

免疫衰老，老年皮肤病的重要基础

伴随着年龄的增长，人体开始走向自然衰老进程。北京协和医院老年医学科副主任医师朱鸣雷强调：“免疫系统也会发生衰老，被称为‘免疫衰老’。表现为免疫细胞种类及数量的变化，以及分泌过多的促炎细胞因子等，均可导致躯体的防御和适应能力下降。免疫衰老是许多老年性疾病，包括一些老年性皮肤疾病发生的重要基础。”据调查发现，老年人在皮肤感染、过敏、自身免疫疾病及皮肤肿瘤等方面的发病率显著上升。

北京大学第三医院皮肤科主任医师张春雷提醒：“免疫衰老可带来4类老年人常见皮肤疾病：炎症性皮肤病如皮炎湿疹等，自身免疫皮肤病如大疱性类天疱疮等，皮肤肿瘤如良性的老年疣/老年斑，恶性的黑色素瘤等，年龄超过50岁也要格外注意感染性皮肤病如带状疱疹等。”

警惕带状疱疹的3类易感因素：50+年龄、慢性病、免疫功能低下

很多人都遭受了带状疱疹带来的痛，而且患者发病部位多样，各有各的痛。那么，哪些人容易患上带状疱疹呢？专家表示，第一，年龄是患带状疱疹最重要的危险因素。50岁后患带状疱疹的风险会陡然增加。第二，慢性病人群因其免疫力低下，更易患感染性疾病；第三，免疫功能低下的人群更容易发生带状疱疹，这些人群主要疾病包括实体器官恶性肿瘤、血液系统恶性肿瘤、实体器官移植、造血干细胞移植、人类免疫缺陷病毒HIV感染/获得性免疫缺陷综合征（AIDS）、终末期肾脏疾病、先天性免疫缺陷和自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、炎症性肠病、多发性硬化症、风湿性多肌痛、银屑病、自身免疫性甲状腺炎、1型糖尿病、血管炎和其他自身免疫/胶原结缔组织病）等。

对于内在免疫屏障的提升，北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心预防保健科科长陈秋萍表示：“接种疫苗是中老年人获得特异性免疫的重要手段，如带状疱疹可以通过接种带状疱疹疫苗获得特异性免疫力，从而预防相应疾病发生。

陈秋萍建议接种疫苗时要注意以下几点：对疫苗成分过敏者禁止接种；发热、急性感染期和慢性病急性发作期者，应待病情好转稳定症状消退后再接种；免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，不能接种减毒活疫苗；需要在医生指导下，综合考虑自身身体状况，以及疫苗的适用年龄、免疫程序、禁忌证、技术路线等内容后，选择适合自己的疫苗。此外，如需了解更多相关信息，如疫苗的保护效力、持久性等，可向专业医学人士咨询，如社区卫生服务中心接种医生等。”

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